Des experts médicaux, et non des militants, doivent mener la discussion sur les bloqueurs de la puberté
Le récit selon lequel l'utilisation de bloqueurs de la puberté chez les enfants aux prises avec la dysphorie de genre est "sûr" et "réversible" s'effondre rapidement. Bien que les préoccupations associées à la consommation de drogues ne soient pas nouvelles, elles ont été largement écartées à la demande d'idéologues qui prétendent que tout examen des preuves met en danger les jeunes vulnérables.
Mais de récents articles d'investigation dans le New York Times et Reuters remettant en question l'approche défendue dans les cercles progressistes suggéreraient que l'intégrité scientifique commence à l'emporter sur les allégeances partisanes.
Les bloqueurs de la puberté suppriment les œstrogènes et la testostérone, des hormones essentielles au développement physique des enfants. On sait peu de choses sur les implications à long terme de ces médicaments puissants en raison d'un manque de recherche sur le sujet, mais les études existantes montrent que les bloqueurs de la puberté ont un impact négatif sur la densité osseuse (augmentant le risque d'ostéoporose) et le développement du cerveau pendant l'adolescence.
De manière préoccupante, la grande majorité des enfants - jusqu'à 98 % - qui prennent des bloqueurs de la puberté prennent des hormones sexuelles croisées, qui entraînent presque invariablement des conséquences à vie, notamment la stérilisation. Loin de fournir une «pause» pour envisager des options, l'utilisation de bloqueurs de puberté semble catalyser des procédures plus permanentes.
Alors que l'utilisation des bloqueurs de puberté a commencé comme traitement expérimental de la dysphorie de genre à Amsterdam dans les années 1990, les militants ont fait pression pour son adoption généralisée et ont rapidement exporté la pratique aux États-Unis. Malgré le manque de preuves à l'appui de cette expérience néerlandaise, l'accès précoce et facile aux bloqueurs de la puberté est rapidement devenu un dogme médical incontesté, tant ici qu'à l'étranger.
Mais ces dernières années, la communauté internationale s'est inquiétée de l'augmentation spectaculaire de l'utilisation des bloqueurs de puberté. Les services nationaux de santé en Suède, en Finlande, au Royaume-Uni et en France ont tous décidé de restreindre considérablement leur utilisation. Ces pays soulignent que le traitement psychologique doit être au premier plan de la prise en charge de ces jeunes, qui souffrent souvent d'autres troubles psychiatriques.
La communauté médicale américaine est en retard sur ses pairs européens sur cette question. Plus tôt cette année, la secrétaire adjointe à la Santé des États-Unis, Rachel Levine, a minimisé les inquiétudes concernant les traitements hormonaux en disant qu'il n'y avait "aucun argument" sur les "soins d'affirmation de genre" parmi les professionnels de la santé. Et l'administration Biden est allée jusqu'à dire que tout garde-corps sur l'accès des enfants aux bloqueurs de puberté violerait la loi fédérale sur les droits civils. Mais cette position aveugle semble être de plus en plus intenable alors qu'un nombre croissant de voix éminentes évaluent les preuves.
En plus des récentes pièces d'enquête, d'éminents thérapeutes du genre, les Drs. Laura Edwards-Leeper et Erica Anderson ont déclaré ouvertement que les enfants reçoivent des bloqueurs de puberté trop rapidement et sans aucune psychothérapie attentive. Ces pionniers reconnus dans le domaine n'ont pas mâché leurs mots : l'establishment médical américain laisse tomber les enfants.
Il existe également un mouvement croissant de "détransitionneurs", ou d'individus qui en sont venus à accepter leur sexe biologique après avoir subi des traitements hormonaux ou des opérations chirurgicales. Beaucoup d'entre eux parlent de leurs expériences d'avoir été précipités dans des médicaments puissants sans aucune compréhension des conséquences, et certains ont intenté des poursuites contre les prestataires de soins médicaux qui étaient responsables de leurs soins.
Malgré ces développements, de nombreux districts scolaires ont adopté la ligne militante selon laquelle la seule façon de soutenir les enfants atteints de dysphorie de genre est d'adopter une réponse « affirmative » qui place immédiatement un enfant sur un parcours de traitement qui se termine par une intervention médicale. Les politiques de nombreuses écoles permettent désormais aux responsables scolaires de changer les noms et les pronoms des élèves à l'école (effectuant une «transition sociale») à l'insu ou sans le consentement de leurs parents. La récente tentative de l'administration Biden de réécrire le titre IX met davantage en péril les droits parentaux en approuvant cette approche secrète.
Le Dr Stephen Levine, un expert de renommée mondiale dans le domaine, a souligné les préoccupations concernant de telles politiques dans un rapport récemment soumis dans une affaire Alliance Defending Freedom contestant une telle politique scolaire à Harrisonburg, en Virginie. Comme l'explique le Dr Levine, alors que la plupart des enfants qui éprouvent de l'inconfort avec leur sexe « abandonnent » naturellement (ou parviennent à se sentir à l'aise) au fil du temps, la « transition sociale » lance un enfant sur un chemin de tapis roulant qui conduit presque inévitablement à l'administration de bloqueurs de la puberté. et toute autre intervention médicale.
Les écoles qui ont adopté ces politiques radicales devraient examiner attentivement les préjudices très graves auxquels les enfants sont exposés dans la poursuite d'une approche « affirmative ». Se moquer simplement de ceux qui expriment des inquiétudes ne rend pas service aux enfants concernés et peut entraîner des dommages irréversibles. Il est temps de s'assurer que des experts médicaux, et non des militants, mènent la conversation.
Kate Anderson est avocate principale chez Alliance Defending Freedom (@ADFLegal) et dirige son Center for Parental Rights.
Les opinions exprimées dans cet article sont celles de l'auteur.